症状自评量表SCL-90- 精神病性(psychoticism)

　　症状自评量表（SCL - 90）中精神病性维度是重要的组成部分之一。精神病性维度主要评估个体在思维、情感、行为等方面是否出现异常，以及异常的严重程度。了解这个维度对于准确评估个体的心理健康状况、及时发现潜在的心理问题以及制定有效的干预措施具有重要意义。

　　精神病性的定义

　　精神病性是指个体在认知、情感、意志和行为等方面出现的严重异常表现，这些表现通常与现实严重脱节，并且可能对个体的社会功能和生活质量造成显著影响。在症状自评量表 SCL - 90 中，精神病性维度主要涵盖了幻觉、妄想、怪异行为、思维障碍等方面的内容。

　　精神病性的表现形式

　　幻觉

　　（1）幻听：听到不存在的声音，如说话声、音乐声、噪音等。这些声音可能是清晰的，也可能是模糊的；可能是友好的，也可能是威胁性的。

　　（2）幻视：看到不存在的物体、人物或景象。这些幻觉可能是生动的、逼真的，也可能是模糊的、抽象的。

　　（3）幻嗅：闻到不存在的气味。

　　（4）幻触：感觉到不存在的触摸、刺痛、震动等感觉。

　　妄想

　　（1）被害妄想：认为自己被他人迫害、跟踪、监视、陷害等。

　　（2）关系妄想：认为周围的人或事物都与自己有特殊的关系，如别人的言行都是针对自己的。

　　（3）夸大妄想：认为自己具有非凡的能力、财富、地位等。

　　（4）罪恶妄想：认为自己犯了不可饶恕的罪行，应该受到惩罚。

　　（5）疑病妄想：过分担心自己患有严重的疾病，即使经过医学检查也不能消除疑虑。

　　怪异行为

　　（1）行为紊乱：表现出无目的、无计划的行为，如乱跑、乱喊、乱舞等。

　　（2）刻板行为：重复进行某些无意义的动作，如拍手、摇头、跺脚等。

　　（3）模仿行为：模仿他人的动作、言语或表情。

　　（4）自伤行为：故意伤害自己的身体，如割伤、咬伤、撞击等。

　　思维障碍

　　（1）思维破裂：言语表达混乱，句子之间缺乏逻辑联系，让人难以理解。

　　（2）思维贫乏：言语内容空洞，缺乏实质性的内容。

　　（3）思维迟缓：思维速度减慢，反应迟钝，回答问题需要很长时间。

　　（4）思维插入：突然出现一些与主题无关的想法，让人感到莫名其妙。

　　（5）思维被夺：感觉自己的思维被外力夺走，无法继续思考。

　　SCL - 90 中精神病性维度的评估内容

　　症状自评量表 SCL - 90 中的精神病性维度主要包括以下几个方面的评估内容：

　　幻觉的出现频率和严重程度。

　　妄想的类型和严重程度。

　　怪异行为的表现形式和严重程度。

　　思维障碍的类型和严重程度。

　　通过对这些方面的评估，可以初步了解个体在精神病性方面的问题程度。

　　精神病性的影响因素

　　遗传因素

　　研究表明，精神病性具有一定的遗传倾向。某些基因的变异可能增加个体患精神病性障碍的风险。

　　生物因素

　　（1）大脑结构和功能异常：大脑中的某些区域，如额叶、颞叶、顶叶等，与认知、情感、行为等方面的功能密切相关。这些区域的结构或功能异常可能导致精神病性的出现。

　　（2）神经递质失衡：神经递质如多巴胺、血清素、去甲肾上腺素等在大脑的信息传递中起着重要作用。神经递质失衡可能影响个体的情绪、思维和行为，增加精神病性的发生风险。

　　心理因素

　　（1）心理创伤：如童年时期的虐待、忽视、重大生活事件的打击等，可能导致个体出现心理创伤，进而引发精神病性。

　　（2）人格特质：某些人格特质，如内向、敏感、神经质等，可能增加个体患精神病性障碍的风险。

　　（3）心理压力：长期的心理压力，如工作压力、学习压力、人际关系问题等，可能导致个体出现心理疲劳和心理应激，增加精神病性的发生风险。

　　社会因素

　　（1）社会环境：不良的社会环境，如贫困、暴力、犯罪等，可能增加个体患精神病性障碍的风险。

　　（2）社会支持：缺乏社会支持的个体更容易出现心理问题，包括精神病性。良好的社会支持可以帮助个体缓解心理压力，增强心理韧性，降低精神病性的发生风险。

　　精神病性对心理健康的影响

　　严重影响个体的社会功能

　　精神病性会导致个体在认知、情感、行为等方面出现严重异常，使其难以正常地进行工作、学习、社交等活动，严重影响个体的社会功能。

　　增加自杀风险

　　精神病性患者往往伴有严重的抑郁、焦虑等情绪问题，这些情绪问题可能增加个体的自杀风险。

　　给家庭和社会带来负担

　　精神病性患者需要家人和社会的照顾和支持，这会给家庭和社会带来沉重的负担。

　　应对精神病性的策略

　　心理治疗

　　（1）认知行为疗法：帮助个体认识到自己的不合理思维和行为模式，通过改变这些模式来改善症状。

　　（2）支持性心理治疗：给予个体情感上的支持和理解，帮助其缓解心理压力，增强心理韧性。

　　（3）家庭治疗：帮助家庭成员了解患者的病情，改善家庭关系，为患者提供良好的家庭环境。

　　社会支持

　　（1）家庭支持：家人要给予患者关心、照顾和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。

　　（2）社会支持：社会各界要为精神病性患者提供帮助和支持，如提供就业机会、康复服务等。

　　症状自评量表 SCL - 90 中的精神病性维度对于评估个体的心理健康状况具有重要意义。了解精神病性的定义、表现形式、影响因素以及应对策略，可以帮助我们更好地识别和处理精神病性问题，提高个体的心理健康水平，促进社会的和谐稳定。同时，我们也应该加强对心理健康的重视，提高心理健康意识，预防精神病性的发生。